交大一附院多学科联动救治误食毒蘑菇儿童
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本报讯（记者张家祯）9月18日，记者从西安交通大学第一附属医院获悉：一名误食毒蘑菇导致肝功能衰竭的2岁幼儿，经过该院全力救治，最终转危为安，已痊愈出院。
9月6日清晨，一名毒蘑菇中毒的幼儿因病情持续恶化，转诊至西安交通大学第一附属医院儿科就诊。该幼儿误食的蘑菇是肉褐鳞环柄菇，其所含的鹅膏毒肽属剧毒。误食者会发生急性肝衰竭，致死率80%以上。幼儿年龄小、体重轻，中毒后病情更为危急，即使为幼儿进行肝移植，也是同“死神”抢时间。
经检查，患儿肝、凝血指标数据严重异常，谷丙转氨酶、谷草转氨酶严重超过正常值，多项凝血因子显著降低，生命危在旦夕。
该院儿科立即给予该患儿药物解毒、脏器支持、改善凝血、抗炎护肝等治疗措施，同时紧急组建由儿科、感染科、肝胆外科、重症医学科等学科专家组成的救治团队。感染科和儿科人工肝治疗医护小组迅速为患儿进行血液净化。输血科紧急调配了800毫升血浆予以保障。肝胆外科移植团队同步启动肝移植前的各项准备工作。
为了从“死神”手中夺回这个宝贵的小生命，医院组织了全院大会诊。专家认为，尽管孩子父亲已经准备捐献肝脏，但移植手术风险大，孩子术后还要终身服用药物，应竭尽全力通过内科保守治疗挽救生命，将肝移植作为最后的治疗手段。专家团队经过分析研讨，为幼儿制定了缜密、完备的内科治疗方案。
经过医护团队的全力救治，患儿的病情迎来了转机，肝脏转氨酶逐渐下降，凝血功能逐渐改善，各项身体指标逐渐正常。最终，患儿转危为安，痊愈出院。
西安交通大学第一附属医院儿科主任周熙惠介绍，目前，已报道的毒蘑菇种类有400多种，其中含剧毒、对人有致死危险的蘑菇有40多种。蘑菇中毒常有家庭聚集和群体性发病的特点，患者临床症状因蘑菇种类及所含毒素不同表现各异，有胃肠炎型、神经精神型、溶血性黄疸型、脏器损害型等，其中脏器损害型病情最为凶险，死亡率很高。蘑菇引发的中毒，目前还没有特效解毒剂。预防蘑菇中毒，最重要的是不乱采食野生蘑菇，不购买来源不明、辨识不清种类的野生蘑菇。
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