关于胃肠镜你最想知道的16个疑问
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问：胃镜是否是一次性的？
答：一根胃镜最便宜的都要十几万元，贵的染色激光放大胃镜要上百万元，不可能是一次性使用的。
问：胃镜有消毒吗？能消毒干净吗？
答：现在的胃镜都是防水的，直接浸泡在消毒液中消毒清洗后，再消毒、再清洗烘干，所有细菌病毒等微生物在消毒液中都消除干净了。
问：为什么看到胃镜一个接一个做，中间都没停顿也没看到消毒？
答：一个内镜中心有很多根镜子轮流用，就像一台电脑可以接很多个显示器一样，一台内镜主机也可以接很多种型号的镜子做。清洗消毒在另外一个房间，一般人是看不到的，清洗好的镜子会放在专门的无菌车上备用。
问：胃肠镜是同一根镜子吗？胃肠镜有没有分开消毒？
答：胃镜是胃镜、肠镜是肠镜。人的肠道比胃长，所以肠镜也比胃镜更长一些，但胃肠镜的构造是一样的。胃肠镜有专门的水槽分开消毒。
问：胃镜这么粗，有没有细一点的胃镜？
答：有比较细的胃镜，跟筷子差不多细。这种胃镜通常很细很小，做活检、胃镜下息肉切除、胃镜下肿瘤切除不方便，所以大部分成人还都是用普通胃镜做检查，有发现问题也可以直接处理，只有老人不能耐受或小孩才用超细胃镜检查。
问：胃镜只能从嘴巴插进去吗？
答：现在大部分胃镜是从嘴巴进去，再从喉咙到食管里面，然后再把胃360度看一遍。当然超细胃镜可以从鼻腔进去经过喉咙到胃里面去。
问：有没有做起来不难受的胃镜？
答：有的。现在很多医院都开展麻醉无痛胃镜。如果做胃肠镜下息肉切除手术等还是要在麻醉下做。
问：做胃镜打麻药后会不会变傻？
答：胃镜镇痛镇静药是快代谢型的，即一两个小时就代谢了，从尿液中排出。目前没有关于记忆力下降或人变傻的报告，但当天可能记忆力会差一点，就跟刚睡醒一样懵懵懂懂的。
问：麻醉有没有风险？
答：麻醉风险其实并不多，只要患者对麻醉药物没有明显过敏反应，并且由麻醉师亲自操作，应用时遵循药物使用剂量、途径、方法等原则，麻醉药物较为安全可靠。
问：胃肠镜可不可以一起做？
答：麻醉状态下可以一起做。做完胃镜接着做肠镜。
问：胃肠镜可以看到人体五脏六腑吗？
答：不行，胃肠镜就是个镜子，只能看到我们胃肠道里面，看不到胃肠道外面肝胆肾脏等结构，甚至胃肠道黏膜下的肿物都看不到。
问：胃镜可以直接做到肠道吗？肠镜从哪里进去？
答：人体的消化道约6—9米长，胃镜就1米。胃镜是做不到大肠的位置的，甚至只能看一小段小肠，小肠大约有4—5米。肠镜是从肛门进去的，可以看完整段大肠，但也只能看一小段小肠。
问：小肠用什么检查？
答：胃肠道疾病几乎90%都集中在食管、胃和大肠，小肠疾病占不到10%。所以一般情况下不考虑小肠疾病，除非胃肠镜、腹部彩超ct检查后都发现问题才考虑小肠疾病。目前检查小肠的有胶囊内镜：就是跟一个胶囊一样的装置，在胶囊前面有摄像头装在上面，吞进去以后胶囊就在肠道一路拍摄把照片传到电脑上，这种胶囊内镜是一次性的，所以做一次也比较贵。
问：哪些健康人群需要做胃肠镜？
答：没有症状的，建议45岁以上一定做一次胃肠镜检查，如果有家族史，建议检查提前至40岁甚至35岁。检查出来有癌前疾病的，建议治疗后定期复查。
问：做胃肠镜有哪些好处？
答：最重要的好处是早期诊断，从而采取不同的治疗手段。早期的一些肿瘤通过手术治疗效果很好，基本可以达到治愈的地步。尤其是内镜下微创治疗的发展，已经改变了传统的治疗方案。比如早期消化道肿瘤，尤其是病变仅仅累及黏膜层的早癌，以前可能需要开腹，切除大半个胃或一段肠子，现在可以做内镜下黏膜剥离术，保留了消化道器官的完整性，术后的生活质量明显提高。
问：肠息肉有哪些类型，会不会癌变？
答：肠息肉一般分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉。腺瘤性息肉最常见，也最容易恶变，一般都需要摘除。家族成员中有结肠癌或结肠息肉者；长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者，年龄大于50岁。此外，坐的时间越长，患肠息肉的风险也越高。对于此类人群，建议做结肠镜检查。
（贵港市人民医院 韦琼珍）
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