手术前后应注意的事项
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手术是指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗来维持患者的健康。为了保证手术的顺利进行，以及术后患者康复，手术前后会有很多的注意事项。
手术前的注意事项比较多，包括饮食、洗浴、检查等方面。若术前出现相关的身体不适，需要及时与医生沟通，利于医生术前充分准备，从而有效缓解术中不适，保障手术的顺利进行。
饮食：患者术前一定要注意加强营养，注意进食清淡、容易消化、少渣的食物，如面食、稀饭、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等。麻醉时胃内容物误吸入气道是择期手术时可能出现的麻醉并发症之一，会引起呛咳、肺部感染，甚至窒息。术前禁食、禁水可防止误吸发生。禁食、禁水的具体时间，与病人的情况有关。一般情况下成人术前需禁食8—12小时，禁水4小时。如果进行消化道手术，则需禁食12小时，禁水8小时。成人麻醉前，进食易消化的固体食物及脂肪量较少的食物至少禁食6小时，肉类及油煎制品等脂肪含量高的食物则需要禁食至少8小时，如果上述食物摄入量较多，尚应相对延长禁食时间。新生儿、婴幼儿麻醉前需禁食母乳至少4小时，如是进食易消化的固体食物、牛奶、配方奶等非人乳食物，需要禁食至少6小时。
呼吸道的准备：术前2周戒烟，以免呼吸道黏膜受尼古丁刺激分泌物过多而阻塞气道；进行深呼吸、有效排痰的锻炼。如胸部手术者训练腹式呼吸；腹部手术者，训练胸式呼吸，以防止术中麻醉过程中呼吸道分泌物过多而增加窒息的风险。
洗浴：因为术后清洗不便，建议术前一日的下午或晚上，清洁皮肤，同时也利于适当降低手术切口感染的风险。若手术区域毛发旺盛，需要遵医嘱将毛发剔除，以免影响手术操作或后续引起伤口感染。
检查：术前需在医生指导下配合完成血常规、凝血功能、心电图、胸片等项目的检查，并及时将既往疾病、过敏史以及手术史反馈给医生。
休息：充足的休息对病人的身心放松起到不容忽视的作用。促进睡眠的措施有：①消除引起睡眠不良的因素，如紧张、焦虑、恐惧心理等；②创造良好的休息环境，保持病室安静、空气新鲜，温、湿度适宜；③在病情允许下，尽量减少白天睡眠的时间和次数，适当增加白天的活动量。④可以通过缓慢深呼吸、听音乐等自我调节方法进行放松；⑤必要时遵医嘱使用镇静安眠药。
其他：女性需避开月经期手术，手术当日避免化妆，入手术室前取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰等。术后因麻醉和手术的影响，加之不习惯在床上大小便，易发生尿潴留或便秘等，为适应术后床上排尿排便，可以适当提前进行床上使用便盆的练习。
手术后十大禁忌及康复过程中的注意事项
1.饮食不当：手术后的饮食应该清淡易消化，避免油腻、刺激性食物，以免影响消化和肠胃功能的恢复。禁忌食用公鸡肉、海鲜、生姜、洋葱、辣椒、竹笋等发物，以免影响伤口愈合，甚至出现感染、疤痕增生等情况。
2.过早、过度活动：手术后过早下床、过度活动可能会导致伤口裂开、出血等并发症。
3.忽略医嘱：医生会根据患者的具体情况制定康复方案，必须严格按照医嘱执行，不得自行更改。
4.饮酒和吸烟：吸烟有害健康，诱发咳嗽，导致伤口裂开、出血等；酒精会干扰伤口愈合，延缓康复进程，因此需暂时避免。
5. 忧虑和紧张：情绪的波动，特别是负面情绪，可能影响免疫系统，降低免疫功能，不利于康复，保持积极的心态十分重要。
6. 不合理用药：康复期间的药物应该严格按照医生的开方用量和用法服用，不可随意增减，不可私自加服别的药物。
7.温度不适：避免暴露在过热或过冷的环境中，以防感染或影响伤口愈合。
8. 快速恢复心态：康复需要时间，不可急于求成，过早地参加剧烈活动可能会产生不良后果。
9. 随意更换伤口包扎：如果需要更换伤口包扎，应在医生指导下进行，以免引发感染或创口复杂化。
10.忽视身体信号：如发现发热、肿胀、疼痛等异常症状，应及时就医，以免延误病情。
（贵港市中西医结合骨科医院 甘少清）
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